- L’anaphylaxie est une réaction d’hypersensibilité systémique ou généralisée, sévère, brutale, mettant en jeu le pronostic vital
- Critères diagnostiques ( Sampson et al. JACI 2006)
- signes cutanéo muqueux : >80% cas (peuvent manquer si d’emblée état de choc avec collapsus CV)
- signes respiratoires
- signes cardio vasculaires
- signes neurologiques
- Plus la réaction est rapide, plus elle risque d’être grave
- Prodromes: sensation de malaise, goût métallique dans la bouche, prurit palmoplantaire++ (Dewachter 2007)
1- Début brutal (qq minutes à qq heures)
- avec signes cutanéo-muqueux (urticaire, érythème, prurit généralisé, œdème de la langue/lèvres)
- + atteinte respiratoire (dyspnée, sibilants, bronchospasme, stridor, ↓ DEP, hypoxie)
- OU atteinte cardio-vasculaire (hypotension artérielle, collapsus, syncope)
2- Au moins 2 des critères suivants, qui apparaissent après exposition à un probable allergène pour le patient
- signes cutanéo-muqueux
- signes respiratoires
- signes cardio-vasculaires
- signes digestifs persistants: douleurs abdominales intenses, vomissements
3- Hypotension sévère après exposition à un allergène connu pour le patient